溃疡性结肠炎反复发作会怎样(结肠炎为什么叫穷人病)
溃疡性结肠炎反复发作可能加重肠道损伤,增加并发症风险。主要有肠穿孔、中毒性巨结肠、结直肠癌变、营养不良、贫血等后果。需通过规范治疗和定期随访控制病情进展。
1、肠穿孔
长期炎症侵蚀肠壁全层可能导致穿孔,表现为突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征。可能与过度使用非甾体抗炎药、深溃疡形成等因素有关。需紧急手术修补,术后使用美沙拉秦肠溶片联合泼尼松龙片控制炎症。
2、中毒性巨结肠
结肠肌层神经丛受损引发麻痹性扩张,出现高热、心动过速等全身中毒症状。多因钾离子紊乱或不当使用止泻药诱发。静脉注射甲强龙注射液联合禁食胃肠减压,严重者需结肠切除术。
3、结直肠癌变
持续超过10年的全结肠炎患者癌变概率显著升高,异型增生常从扁平病灶开始发展。与炎症相关基因突变积累有关,建议每年行染色内镜监测,发现高级别瘤变需行全结肠切除。
4、营养不良
慢性腹泻和吸收障碍导致蛋白质能量缺乏,可能出现低蛋白血症和维生素B12缺乏。与病变范围广、饮食限制过度相关,需补充短肽型肠内营养粉剂,必要时静脉输注人血白蛋白。
5、贫血
长期隐性失血和铁吸收减少引发缺铁性贫血,表现为乏力、苍白。与病变活动度呈正相关,口服蛋白琥珀酸铁口服溶液效果优于传统铁剂,严重贫血需输注浓缩红细胞。
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